STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) PERAWATAN LUKA DIABETES

Sobat Nakes, salah satu bentuk tindakan keperawatan yang sering dilakukan di layanan kesehatan yaitu tindakan melakukan perawatan luka diabetes kepada klien ataupun pasien. Salah satu luka yang perlu diperhatikan dalam proses perawatannya yaitu luka yang diserta dengan riwayat penyakit diabetes mellitus. Penyakit diabetes mellitus itu sendiri merupakan penyakit yang ditandai dengan meningkatnya kadar gula dalam darah secara kontinyu dan bervariasi, terutama setelah makan. Ini merupakan salah satu pengertian dari Sutanto (2010). Namun, dari penyakit diabetes mellitus ini dapat mengakibatkan komplikasi yang lebih berat salah satunya adalah adanya luka yang disertai dengan penyakit diabetes mellitus.

Alat Tes Gula Darah. Sumber : pixabay.com

Definisi Prosedur Perawatan Luka Diabetes

Perawatan luka diabetes mellitus ini diperlukan suatu tindakan yang benar dan sesuai dengan prosedur yang berlaku. Salah satu teknik atau SOP perawatan luka diabetes mellitus adalah melakukan tindakan perawatan luka diabetes dengan teknik steril dan menggunakan obat luka atau membersihkan luka diabetes dengan larutan yang sesuai. Berikut kami jabarkan beberapa langkah dalam standar operasional prosedur dalam melakukan perawatan luka diabetes mellitus.

Menurut Potter (2010) perawatan luka dilakukan dengan cara menutup luka dengan balutan basah dan balutan kering. Namun dalam melakukan perawatan luka diabetes mellitus ini perlu juga dilakukan dengan prinsip steril. Dengan kata lain perawatan luka diabetes mellitus merupakan suatu tindakan yang dilakukan untuk membersihkan luka, mengobati luka, serta menutup luka basah dan kering untuk menghindari dari resiko infeksi.

Tujuan Prosedur Perawatan Luka Diabetes

Tujuan dalam melakukan perawatan luka diabetes mellitus ini diantaranya :

• Untuk mencegah masuknya kuman dan kotoran ke dalam luka
• Mencegah penyebaran oleh cairan dan kuman yang berasal dari luka ke darah sekitar
• Mengobati luka dengan obat yang telah ditentukan.

Persiapan Prosedur Perawatan Luka Diabetes

Dalam melaksanakan prosedur perawatan luka diabetes mellitus ini diperlukan beberapa peralatan dan bahan baik alat dan bahan yang steril maupun alat dan bahan non steril. 

Set Perawatan Luka Steril :

1. Sarung tangan steril
2. Pinset anatomis
3. Pinste chirugis
4. Gunting jaringan
5. Kassa steril
6. Kassa steril
7. Kom berisi larutan pembersih (normal salin NaCL 0,9%)

Set Perawatan Luka Non Steril :

1. Sarung tangan non steril 
2. Cairan NaCL 0,9%
3. Pengalas sesuai luas luka
4. Kapas alkohol
5. Perlak atau pengalas
6. Bengkok (Nierbeken)
7. Kom berisi lysol 1%
8. Gunting verban/plester
9. Verban
10. Plester
11. Schort
12. Masker
13. Obat sesuai program terapi
14. Tempat sampah

Prosedur Perawatan Luka Diabetes

Menurut Ghofar (2012), prosedur perawatan luka adalah :

Tahap pra interaksi :

1. Melakukan pengecekan pada care plan pasien
2. Menyiapkan alat dan bahan yang akan digunakan
3. Menyiapkan alat dan bahan yang akan digunakan
4. Mencuci tangan, klik untuk SOP Mencuci Tangan Menggunakan Sabun
5. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar

Tahap orientasi :

1. Memberikan salam dan menyapa pasien
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga / klien
3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan

Tahap kerja :

1. Menjaga privacy
2. Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat jelas
3. Membuka peralatan
4. Memakai sarung tangan
5. Membasahi balutan dengan alkohol atau alkohol swab dan buka secara perlahan menggunakan pinset
6. Membuka balutan lapisan terluar
7. Membersihkan sekitar luka dan bekas plester
8. Membuka balutan lapisan dalam
9. Menekan tepi luka (sepanjang luka) untuk mengeluarkan pus atau nanah
10. Melakukan debridement
11. Membersihkan luka dengan menggunakan NaCl
12. Melakukan kompres desinfektan dan tutup dengan kassa
13. Memasang plester atau verban
14. Merapikan pasien

Tahap terminasi :

1. Melakukan evaluasi tindakan yang dilakukan
2. Berpamitan dengan klien
3. Membereskan alat-alat
4. Mencuci tangan
5. Mencatat kegiatan dalam lembar/catatan keperawatan.

Setelah melakukan perawatan luka diabetes mellitus kepada pasien atau klien sebaiknya dilakukan evaluasi terkait luka diabetes mellitus tersebut terkait tanda-tanda penyembuhan luka, karakteristik drainage, tanda-tanda inflamasi, dan tingkat nyeri.

Itulah beberapa tahapan prosedur dalam melakukan tindakan perawatan luka diabetes melitus. Semoga dapat menambah wawasan dan pengetahuan mengenai bagaimana tahapan dan prosedur dalam melakukan perawatan pada pasien yang mengalami luka. Salam sehat.

Sumber : Yunita, Sintya. 2019. KTI : Penerapan Prosedur Perawatan Luka Pada Pasien dengan Gangguan Integritas Jaringan Akibat Diabetes Mellitus di RSUD dr. Chasbullah Abdul Madjid Kota Bekasi.