STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) PERAWATAN LUKA

Sobat Nakes, perawatan luka merupakan salah satu aspek penting dalam dunia kesehatan yang sering kali diabaikan, padahal penanganan yang tepat dapat mempercepat proses penyembuhan dan mencegah komplikasi yang lebih serius. Dalam artikel ini, kita akan membahas langkah-langkah efektif dalam perawatan luka, serta tips dan trik yang perlu diperhatikan untuk memastikan luka sembuh dengan optimal. Mari kita eksplorasi bersama bagaimana perawatan luka yang baik dapat memberikan dampak positif bagi kesehatan kita sesuai dengan standar operasional prosedur.

Pengertian Perawatan Luka

Perawatan luka merupakan suatu tindakan keperawatan yang dilakukan untuk membantu proses penyembuhan luka. Dalam melakukan perawatan luka, bahan yang digunakan bervariasi, disesuaikan dengan kondisi luka, apakah kotor atau bersih, steril atau terinfeksi.

Tujuan Perawatan Luka

• Meningkatkan hemostasis luka.
• Mencegah infeksi.
• Mencegah cedera jaringan yang lebih lanjut.
• Mempertahankan integritas kulit.
• Mencegah terjadinya komplikasi pada luka.
• Meningkatkan proses penyembuhan luka.
• Mendapatkan kembali fungsi normal.
• Memperoleh rasa nyaman.

Persiapan Alat

1. Set balutan steril.
2. Sarung tangan steril.
3. Sarung tangan bersih sekali pakai.
4. Salin normal.
5. Plester.
6. Perlak dan pengalas.
7. Bengkok.
8. Penghilang perekat.
9. Kantong sampah.
10. Salep obat topikal sesuai indikasi.

Langkah-langkah Perawatan Luka

1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya.
2. Tanyakan keluhan klien.
3. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan.
4. Beritahu lamanya tindakan.
5. Beri kesempatan pada klien untuk bertanya sebelum kegiatan dimulai.
6. Pertahankan privasi klien selama tindakan dilakukan.
7. Atur posisi yang nyaman bagi klien dan tutupi bagian tubuh selain bagian luka. Beritahu klien untuk tidak menyentuh area luka atau peralatan steril.
8. Pasang perlak dan pengalasnya di bawah area luka. Letakkan bengkok di atas perlak.
9. Cuci tangan. (SOP 6 Langkah Mencuci Tangan)
10. Gunakan sarung tangan bersih sekali pakai.
11. Lepaskan plester, balutan atau ikatan. Lepaskan plester dengan melepas ujungnya dan menarik dengan perlahan, sejajar dengan kulit dan ke arah balutan.
12. Observasi kulit klien untuk reaksi terhadap plester. Jika perekat masih di kulit, dapat dibersihkan dengan penghilang perekat atau aseton.
13. Dengan menggunakan sarung tangan dan pinset, angkat balutan kasa secara hati-hati. Jaga kotoran-kotoran pada luka agar tidak terlihat oleh klien. Peringatkan klien tentang rasa tidak nyaman yang mungkin timbul dan angkat balutan dengan perlahan.
14. Observasi karakter, jumlah drainase pada balutan.
15. Buang balutan yang kotor ke dalam kantong sampah.
16. Lepaskan sarung tangan dengan bagian dalamnya berada di luar. Buang pada tempat yang tepat.
17. Cuci tangan.
18. Siapkan plester baru, perban atau pengikat bila diperlukan.
19. Letakkan set balutan steril pada meja tempat tidur atau sisi pasien. Buka set balutan steril. Balutan, gunting dan pinset harus tetap pada tempat set steril.
20. Buka botol larutan dan tuangkan ke dalam baskom steril.
21. Gunakan sarung tangan steril.
22. Inspeksi luka. Perhatikan kondisinya, tempat drain, integritas jahitan atau penutupan kulit dan karakter drainase.
23. Bersihkan luka dengan larutan antiseptik yang diresepkan atau salin normal. Jika tidak ada bisa diganti dengan larutan steril seperti air hangat. Pegang kasa yang basah dengan pinset. Gunakan kasa lain untuk tiap usapan. Bersihkan dari area yang kurang terkontaminasi ke area yang paling terkontaminasi. Gerakan dalam tekanan progresif menjauh dari insisi atau tepi luka. Ulangi pembilasan luka 2-3 kali, sampai luka terlihat bersih.
24. Keringkan dengan menggunakan kasa.
25. Jika ada obat topikal yang sesuai dengan indikasi, maka oleskan tipis obat topikal secara merata pada luka sesuai dengan indikasi obat.
26. Pasang kasa langsung pada tepi luka. Bila luka dalam, kemas kasa secara perlahan dengan menekuk tepi kasa dengan pinset. Secara bertahap, masukkan kasa sedalam luka hingga seluruh permukaan luka bersentuhan dengan kasa basah. Berikan kasa steril kering (4x4) di atas kasa basah.
27. Pasang plester, perban atau pengikat.
28. Rapikan peralatan.
29. Lepas sarung tangan dan buang ke tempat sampah.
30. Kembalikan klien ke posisi yang nyaman.
31. Cuci tangan.

Hal-hal yang Perlu Diperhatikan

• Pertahankan teknik steril selama perawatan luka.
• Pantau tanda dan gejala infeksi lokal atau sistemik.
• Perhatikan kenyamanan klien selama perawatan luka, perhatikan adanya nyeri.
• Jika drainase luka meningkat, tingkatkan frekuensi pergantian balutan.
• Jika drain lepas, jangan memasang ulang drain.

Dengan memahami dan menerapkan langkah-langkah perawatan luka yang tepat, kita tidak hanya membantu mempercepat proses penyembuhan, tetapi juga mencegah terjadinya infeksi dan komplikasi yang lebih serius. Ingatlah bahwa setiap luka memerlukan perhatian khusus.

Semoga artikel ini bermanfaat dan dapat menjadi panduan bagi Sobat Nakes dalam merawat luka dengan lebih baik. Kesehatan adalah investasi terbaik, dan perawatan yang tepat adalah langkah awal menuju kesembuhan yang optimal.